Najčastejšie otázky
Čo je to 6D laser?
6D laser je unikátny laser na operácie očných vád /krátkozrakosť, ďalekozrakosť a astigmatizmus/, ktorý nejdokonalejšie sleduje všetky mikropohyby oka v priebehu operácie v 6 osách, a tým dosahuje vysokú presnosť a spolahlivosť operácie. Prvý 6D laser v SR bol inštalovaný v očnom laserom centre Excimer v Karlovej Vsi.
Poskytuje aj Vaše centrum doživotnú záruku?
Doživotná záruka je to isté, čo naše Excimer laserové centrum poskytuje od svojho začiatku až doposiaľ. Ide o bezplatné dokorigovanie - to je doplňujúci zákrok excimerovým laserom pri všetkých metódach v prípade ak sa po určitom čase objavia nejaké dioptrie a ak to dovolí hrúbka rohovky. Teda reklama na doživotnú záruku je len marketingový ťah niektorých pracovísk, a to len pri niektorých metódach.
Ako dlho pred vyšetrením nesmiem nosiť kontaktné šošovky?
Pacient pred vyšetrením môže nosiť kontaktné šošovky.
Ako dlho pred zákrokom nesmiem nosiť kontaktné šošovky?
Pacient pred zákrokom nesmie nosiť mäkké kontaktné šošovky minimálne 14 dní, tvrdé kontaktné šošovky minimálne 1 mesiac v oku, ktoré má byť operované.
Môžem nosiť okuliare?
Áno, pred zákrokom pacient môže nosiť okuliare.
Dajú sa operovať obe oči naraz?
Áno, v 98 % prípadov operujeme obe oči naraz. Záleží však od samotného pacienta, ako sa rozhodne a ako mu to z hľadiska času najviac vyhovuje.
Ktorá metóda je pre mňa vhodná?
Operačnú metódu určí lekár až po kompletnom očnom vyšetrení, záleží to od výšky dioptrií, rohovkovej topografie a hrúbky rohovky.
Aký je rozdiel medzi jednotlivými metódami- PRK, LASEK, No-Touch TransPRK, Epi-Lasik, LASIK a FEMTO-Lasik?
Rozdiel medzi metódami je v príprave oka / rohovky / na zákrok a v pooperačnej starostlivosti. Samotný laserový zákrok sa vykonáva tým istým laserovým prístrojom .
Ako sa znecitliví oko pred operáciou?
Oko / oči / sa znecitlivia pomocou anestetických očných kvapiek.
Môžem po zákroku oslepnúť?
Nie, zákrok prebieha len na povrchu oka / rohovky /, nezasahujeme do vnútorných štruktúr oka, ktorých poškodením by mohlo dôjsť k takýmto komplikáciám.
Čo sa stane ak počas zákroku žmurknem?
Pacient sa nemusí báť, pred zákrokom sa oko otvorí pomocou jemného inštrumentu / rozvierača, ktorý podrží počas zákroku oko otvorené /. Ak pacient žmurkne, nič sa nestane, pretože rozvierač drží viečka otvorené.
Čo sa stane, ak počas zákroku pohnem okom?
Lasery firmy Schwind majú niekoľko zabezpečovacích systémov / 6 dimenzionálny 1050 Hz Eye tracking – tzv. monitoring pohybu oka + monitorig pohybu limbusu a zrenice počas operácie /, tzn., že aj pri minimálnom pohybe oka, laser preruší prácu.
Je v poriadku, ak ešte niekoľko dní po operácii nevidím ostro?
Áno, videnie sa zlepšuje a zaostruje postupne a individuálne.
Môžem tesne po zákroku letieť lietadlom?
Áno, letecká preprava nemôže negatívne ovplyvniť výsledok operácie.
Môžem po zákroku chodiť do posilňovne a zdvíhať činky?
Zákrok sa vykonáva na povrchovej časti oka, nezasahuje sa do vnútorných štruktúr oka, preto pacient už po 4-5 dňoch po zákroku môže vykonávať fyzické činnosti ako pred zákrokom.
Ako často musím chodiť po zákroku na kontrolu?
Pri metóde PRK pacient príde na kontrolu po 7 dňoch od zákroku. Potom o 1., 3. a 6. mesiac po zákroku. Pri metóde LASEK, Epi-LASIK, LASIK je nutná kontrola na druhý deň po zákroku, kedy je potrebné skontrolovať polohu kontaktnej šošovky. Na 3-4 deň je potrebné kontaktnú šošovku vybrať, pacienti ktorí majú skúsenosti s kontaktnými šošovkami to zvládnu sami, ostatní môžu prísť na vybratie kontaktných šošviek do našej ambulancie. Ďalšie kontroly sú ako po PRK.
Ako dlho nemôžem šoférovať?
Šoférovať nedoporučujeme minimálne 2 týždne po zákroku a každý musí individuálne posúdiť ako vidí a či je schopný riadiť motorové vozidlo.
Ako dlho musím nosiť slnečné okuliare?
Pacient musí nosiť slnečné okuliare minimálne 4 - 6 mesiacov po zákroku vonku za každého počasia. Slnečné okuliare nemusia mať tmavé sklá, dôležitý je UV filter, v optike nájdete aj slnečné okuliare so svetlými sklami s dobrým UV filtrom /400/.
Ako dlho si musím kvapkať kvapky?
Kvapky sa kvapkajú, ak lekár neurčí inak 3 mesiace po zákroku.
Kedy si po zákroku môžem začať maľovať oči?
Minimálne 5-6 dní nepoužívať maskaru a líčidlá na oči. Potom, keď je už oko správne zahojenéje možné sa maľovať. Dôležité je ale správne odličovanie očí, príliš na oko netlačiť.
Môžem sa sám rozhodnúť, o ktorú metódu mam záujem?
Ktorá metóda je pre Vaše oči najvhodnejšia určí lekár po kompletnom očnom vyšetrení. Najlepšie a najväčšie skúsenosti máme s metódou LASEK. Nie vždy je možné a vhodné nechať rozhodnutie priamo na klientovi, je lepšie sa rozhodnúť po spoločnej konzultácií s lekárom.
Je zákrok bolestivý?
Operácia je bezbolestná, oko je dostatočne znecitlivené kvapkami. Klient môže na začiatku operácie cítiť jemný tlak a v priebehu operácie jemné dotyky.
Je pooperačný stav bolestivý?
Pooperačný priebeh pri operačnej metóde Lasek je väčšinou bezbolestný. Krátkodobo však môže pretrvávať pocit cudzieho telieska či akoby "piesku" v oku. Oči môžu opuchnúť, slziť, začervenať. Tieto ťažkosti ustúpia v priebehu prvých 2-3 dní.
Sú vždy všetky dioptrie odstránené pri prvej operácií?
Je veľa pacientov, u ktorých sú všetky dioptrie odstránené už pri prvej operácií . Napriek tomu, že používame najmodernejšie a najpresnejšie lasery a väčšina pacientov po operácii už okuliare do ďiaľky nepotrebuje, je nutné v niektorých prípadoch výsledok prvej operácie upraviť opakovanou operáciou - reoperáciou, dokorekciou, ktorá je zdarma. Je možné ju urobiť približne po roku od prvej operácie. / Napr. u veľmi mladých ľudí, pri vysokej krátkozrakosti alebo vysokom astigmatizme/.
Ako dlho trvá zákrok ?
Laserová operácia trvá približne 5 - 8 minút na jednom oku, pričom dĺžka pôsobenia samotného laserového lúča sa počíta na sekundy podľa výšky dioptrií.
Je v poriadku, že jedno oko vidí po operácií lepšie ako druhé?
Áno, ustálenie videnia po operácií môže na jednom oku prebiehať rýchlejšie ako na druhom. Nie je nutné sa tým znepokojovať.
Hradí zákrok poisťovňa?
Excimer laserové operácie sa hodnotia ako kozmetický zákrok, preto zdravotné poisťovne tento typ operácie nehradia. Poisťovňa Dôvera prepláca časť operácie jedného oka v prípade, že sa jedná o Anizometropiu / rozdiel medzi dioptriami jedného a druhého oka je viac ako 3,5 dioptrie /.
Je pooperačné liečenie hradené poisťovňou ako pracovná neschopnosť?
Domáce liečenie po laserovej korekcii očnej chyby nie je hradené poisťovňou a nejedná sa o štandardný stav pracovnej neschopnosti.
Dajú sa laserovou operáciou odstrániť okuliare na čítanie - starecké videnie tzv. presbyopia?
Presbyopia má inú príčinu ako napr. krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť. Objavuje sa okolo 40 roku veku, keď ľudia prestávajú vidieť dobre na čítanie, majú tzv. „krátke ruky“. Príčinou presbyopie je postupné znižovanie schopnosti očí zaostrovať videnie do blízka - na čítanie. Preto nemožno použiť vyššie popísané laserové metódy korekcie zraku. Do +2,5 D je vhodná metóda CK / konduktívna keratoplastika /. Robí sa v ambulancii Cornea.
Je možné laserovou operáciou odstrániť škúlenie - strabizmus?
Je to možné, ale len u tzv. akomodatívneho typu škúlenia. Toto škúlenie je často pridružené pri ďalekozrakosti. Pokiaľ sa pred operáciou po nasadení okuliarov škúlenie upraví a oči sa dívajú rovno, je veľmi pravdepodobné, že škúlenie bude laserovou operáciou čiastočne odstránené. Túto skutočnosť je však vždy najlepšie konzultovať pred operáciou s lekárom.
Prečo sa niekedy nedajú odstrániť všetky dioptrie?
Limitujúcim faktorom je hrúbka rohovky. Táto je u ľudí priemerne od 500 - 600 mikrometrov. Teda v prípade ak má pacient tenkú rohovku a vysokú krátkozrakosť nie je možné odstrániť úplne všetky dioptrie.
Ako sa môže zbaviť okuliarov pacient ktorý má nad -12,D?
V týchto prípadoch je možná vnútroočná operácia - tzv. implantácia vnútroočnej šošovky.
Za aký čas po vyšetrení je možný zákrok?
Zákrok je možné urobiť aj v deň vyšetrenia, alebo si pacient dohodne termín operácie po vyšetrení. Operačné dni sú utorky, stredy a štvrtky, počas ktorých si pacient môže dohodnúť termín zákroku.
Čo znamená FDA / food and drug administration / certifikát, je smerodajný u excimerového lasera ?
Excimerový laser Schwind AMARIS má osvedčenie podľa ISO 9001 a 13485 a rovnako aj MDD93/42/EEC podľa Európskej vyhlášky o zdravotníckych výrobkoch. Technické a organizačné požiadavky pre udelenie CE značky sú analogicky schválené v rámci amerického FDA. Firma SCHWIND môže obidve schvalovacie procedúry veľmi objektívne porovnať, pretože u iného svojho produktu - mechanického mikrokeratomu Carriazo - schválenie FDA absolvovala. Nie je sebamenší dôvod pre tvrdenie, že americká procedúra je lepšia ako európska, práve naopak. Celá FDA schvalovacia procedúra jednoznačne smeruje k staženiu, či úplemu zamedzeniu prístupu stredne veľkých a predovšetkým dynamických firiem na americký trh. Hlavné príčiny sú dve - finančná náročnosť / minimálne náklady na schválenie od FDA sú 6 miliónov USD/ a hľadisko časové / schválovacia procedúra trvá dlhšie ako 3 roky /. Naviac, pri každej inovácií, či sa jedná o nový výrobok, alebo len o dalšiu vývojovú verziu už existujúceho výrobku, sa musí celá FDA schvalovacia procedúra od začiatku znova zopakovať. To je vo svojom dôsledku jednoznačne kontraproduktívne,pretože v oboroch, ktoré sa vyvíjajú tak dynamicky ako napr. leserové technológie v refrakčnej chirurgii, toto vedie k výraznému spomaleniu technického pokroku. Nie je preto vôbec náhodou, že v súčasnosti americké firmy / Bausch & Lomb, AMO / v tejto oblasti technologicky výrazne zaostávajú za európskymi firmami /Schwind/. Rovnako dôvera a objektívnosť FDA schvalovacej procedury dostala vážne trhliny, pretože napr. excimerový laser LADAR VISION jedného z najväčších amerických výrobcov firmy ALCON musel byť aj napriek udelenému schváleniu od FDA ztiahnutý z trhu a firma ALCON tak bola mimo iného aj preto nútená riešiť vzniknutú situáciu kúpou európskeho výrobcu Wavelight.